加强企业职业卫生管理
企业是职业病防治工作的第一责任人，企业主要负责人的职业病防治意识是控制职业病的关键。 一方面， 企业应当建立、健全职业病防治责任制，设置专 （兼）职人员具体负责职业卫生工作，加强职业病防治管理，提高职业病防治水平。另一方面，企业主应树立正确的道德观和社会责任感，加强企业文化建设，并为工人的身心健康负责，为工人创造充满人情味的工作环境和给予人性化关怀， 为企业健康发展提供保障和动力改革生产工艺，降低车间铅浓度
企业应该改进生产工艺，尽可能采取机械化、自动化、密闭化的作业方式，降低车间内的毒物浓度，减小劳动者接触职业病危害因素的程度。减少手工操作，如用机械化浇铸代替手工浇铸 ；熔铅炉使用感应电加热炉控制温度。可能产生的铅尘、铅烟的岗位装置局部通风设施，定期更新过滤袋和清理管道等。姜松堂等研究结果显示 ：从 1977—1987 年开始对生产设备进行改造并引进国外先进设备，使生产进入半机械化或机械化生产，同时增加一些防护设备后，车间空气铅浓度从14.61 mg/m3 下降到 1.472 mg/m3，车间铅浓度平均下降了 90％，铅中毒也由 3.45％下降为 0.64％。 张德恩等通过设计实施两套适合小型蓄电池厂局部通风防毒设施后，结果工人作业环境空气中铅尘、铅烟浓度分别由 4.20~275.64 mg/m3、0.051~116.540 mg/m3 下降到 0.010~0.081 mg/m3、0.004~0.106 mg/m3。蓄电池企业采取局部通风的目的是降低作业场所空气中的铅烟（尘）浓度，加强防护设施的管理和日常维护是保证通风效果的关键。企业应制定严格的设备维护和保养制度，根据作业场所空气中铅烟 （尘）浓度超标情况对设备进行维修 ；劳动者在开始工作前首先应检查和打开防护设备，确保防护效果，决不能为了节约成本而把防尘防毒等防护设备当成摆设加强职业健康监护，妥善处置铅中毒患者
企业应做好接铅作业工人岗前、在岗、离岗时及应急时的健康体检，建立健全工人的职业健康监护档案并加强管理，及时对铅中毒患者进行有效的康复治疗，确保铅作业者的身心健康。吴维群等对上海某外资蓄电池生产公司的研究结果显示，该企业在提高作业场所铅烟 （尘）合格率的同时，为每一名员工建立了健康档案，由专职医生向员工提供良好的卫生服务，每年对铅接触员工进行重点的健康监护。此外，还以血铅作为生物监测指标，根据员工不同的工作区域及岗位，按照相应频度参加血铅的监测，直接铅接触者每三个月进行血铅的检查，若血铅 >0.14 μmol/L 则加强监护，以控制铅对员工的危害。所有受检者均可收到告知血铅检测结果的书面通知，将 98％铅接触者的血铅水平控制在 0.19μmol/L 以下
加强健康教育与健康促进
定期对企业管理层、车间管理人员、生产作业工人开展有针对性的职业卫生法律法规与职业病防治知识教育培训。对管理层的培训主要从法律、法规的层面，针对职业卫生管理的各个环节，提出改善作业环境、保护作业工人健康、防治职业病危害、预防职业病措施的相关知识教育 ；对生产作业工人通过业务知识讲座、宣传小报、发放职业卫生常识手册等方式进行教育，使生产作业工人掌握基本的职业卫生知识，增强自我健康保护意识。任宝印等 报道，通过健康教育与健康促进模式干预，工人对铅危害知识的掌握程度有所提高，尿铅水平由教育前 （0.51±0.12）μmol/L 下降为 （0.26±0.09）μmol/L，慢性铅中毒发生率也呈现明显下降，表明健康教育与健康促进可有效地预防铅作业工人铅危害的发生。改变个人卫生习惯，提高防护意识
制定并执行严格的工作制度，培养良好的个人卫生习惯，提高劳动者自我防护意识是预防职业性铅中毒的重要环节。工作期间，严禁在车间内进餐、吸烟、喝水、吃零食等。陈大红比较了在车间内吸烟、喝茶习惯的两组工人铅中毒情况，发现有这两种习惯的作业者铅中毒率为 63.16％， 对照组仅为29.44％，差异具有统计学意义，说明有在铅作业车间内喝茶和吸烟习惯的作业者铅中毒率明显高于无此行为习惯的作业者及自我防护意识强的作业者。劳动者下班后必须换下工作服，放在指定的地点，淋浴后换穿个人衣服。工作服与个人衣服必须分别存放。工作服应集中清洗，禁止穿工作服回家或出入公共场所。进入食堂前应换下工作服，用碱粉、肥皂、工业洗手液等把手和脸部清洗干净。养成勤剪指甲、勤理发的良好卫生习惯。避免饮酒过度改变膳食结构，提高身体素质
接铅作业工人的膳食搭配应合理，严禁不吃早餐空腹上班。铅作业工人的血铅水平与膳食维生素 B1、B2 及磷的摄入呈负相关，增加膳食维生素 B1、B2、磷、铁、铜、锌、硒、锗等的摄入对铅中毒有预防作用。企业食堂亦应每餐或每天调换膳食的种类和数量，实行合理搭配加强服务和指导，促进企业健康发展
职业卫生工作者是从事职业病防治的专业人才，应当不断提高历史使命感和技术服务水平，促进企业的职业病防治工作。一方面应积极地向企业主宣传 《中华人民共和国职业病防治法》及相关的法律法规，对劳动者进行职业病防治知识的培训和健康教育，提高防护意识和防护能力 ；另一方面职业卫生工作者应提高自身的服务能力和业务水平，进一步规范作业场所铅浓度监测工作，保证监测结果的准确、可靠，针对监测和体检中发现的问题，应及时向企业提出切实可行的改进措施和
建议，必要时指导企业改进措施具体落实。
综上所述，铅是一种可以造成人体多器官和系统损害的高毒物质，国内外对铅毒性的研究较多，也取得了很多的研究成果，但铅中毒的干预研究较少，有计划的干预研究应该是铅中毒控制的关键因素。我国大陆目前的职业性铅中毒危害仍非常严重，影响人群广泛。铅中毒危害的重点行业应该是蓄电池企业， 特别是中小型蓄电池企业， 因其设备简陋， 工艺落后，企业主的不作为以及当地政府监管力度不够，劳动者卫生防护意识薄弱等，造成蓄电池企业铅中毒发生率仍居高不下。近年来我国大陆学者对蓄电池企业铅中毒的干预研究开始引起广泛的重视，从健康促进、营养素干预等一些辅助预防措施方面进行了一定的研究，取得了较好的效果。但要彻底杜绝职业性慢性铅中毒的发生，根本措施还在于积极采取综合性干预措施，即政府、企业、劳动者、职业卫生部门等四个方面应各司其职，各尽其责，形成铅中毒防治的合力，才能有效控制铅中毒的发生。重点应采取以下措施 ：加强政府部门的监管，消除或控制铅污染源 ；强化企业铅中毒防治的主体责任，降低作业场所空气中铅浓度 ；提高劳动者自我保护意识，改变不良卫生行为 ；提高技术服务能力，为企业提供及时、有效的技术服务